脂溢性皮炎如何鉴别？

提问内容

脂溢性皮炎与哪些疾病相类似，该如何鉴别？

官方解答

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出较多部位的皮肤炎症。其发病原因不明，可能与遗传、卵圆形糠秕孢子菌感染、饮食习惯不良等有关。中医称“面游风”、“白屑风”。

脂溢性皮炎的临床表现为：

1．侵犯皮脂腺分布较多的部位，如头皮、面部、背部、腋窝、会阴等处。

2．发生在青春期后成年人，也可以发生于婴儿。

3．头皮的脂溢性皮炎表现为片状灰白色糠秕样鳞屑蔓延整个头皮，严重者表面有油腻性鳞屑，其下见淡红色斑，头发干燥、细软、稀疏或脱落。婴儿患者表现为油腻性粘着性黄色结痂，间有渗液。

4．其他脂溢区的脂溢性皮炎表现为基底红斑，表面有油腻性鳞屑或结痂。乳房下、两腋、腹股沟等皱褶处红斑皮损边缘可呈环形。

5．病程慢性，伴不同程度瘙痒。

脂溢性皮炎应与如下疾病鉴别：

1．头部银屑病：头部皮损颜色鲜红，表皮覆有多层银白色鳞屑，皮损处可见束状发，身体其他部位有红斑、鳞屑损害。

2．玫瑰糠疹：主要发生在颈部、躯干及四肢近端，皮损呈椭圆形，长轴与皮纹走向一致。鳞屑细薄，不带油腻，往往能自愈。

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